潘冬平

肝炎|丙肝病毒抗體不具保護性 患者痊癒後可再被感染

最近有一位病人被診斷出是丙肝病毒帶菌者,當被告知血清丙肝病毒抗體測試呈陽性時,病人問了這個問題:「新冠肺炎康復者有抗體會有保護性,為何我有丙肝病毒抗體卻仍是帶菌者呢?」   ...

肝癌|隱性乙肝也可引致肝癌 宜定期做血液及肝臟超聲波檢查

在香港,八成原發性肝癌是由乙型肝炎病毒感染引致,另外大約5%是由丙型肝炎引致,其餘則由其他因素如酗酒引起,或成因不明。最近有一位50多歲的肝癌患者,在公立醫院驗血檢查顯示乙肝表面抗原(HBsAg)呈陰性,丙肝也是陰性,患者滴酒不沾,因此被視為成因不明 ...

膽石|膽結石刺激膽囊黏膜 引致慢性發炎增膽囊癌風險

膽結石是常見的膽道疾病,可以引起膽絞痛,也可以引起急性膽囊炎、膽管炎及胰腺炎等併發症,但很多患者並不知道原來膽結石和膽囊癌有密切關連。最近有一位60多歲的女士,因黃膽發現患上膽囊癌,腫瘤阻塞膽管,癌細胞已擴散至周邊淋巴及肝臟,只能進行姑息性治療以延長 ...

疫苗|癌症病人宜在開始化療前接種 復必泰疫苗暫有較多癌症相關數據

最近城中最熱門的話題,相信就是應否接種新冠疫苗,以及選擇哪種疫苗。政府建議有長期病患的市民向自己的醫生查詢病情是否穩定、可否接種疫苗,但很多醫生都沒有疫苗對於不同長期病患者安全性的資料,惟有上網找資料。筆者近日也接到不少病人的相關查詢,有些是癌症手術後康復者, ...

疫苗|接種疫苗非一勞永逸 抗體水平隨時間下降防禦不可鬆懈

香港政府終於落實新冠肺炎疫苗接種計劃,暫時有兩種疫苗供應。由於兩種疫苗的第三期研究數據顯示預防感染有效率有頗大分別,引起市民對疫苗有效率的關注和討論。 ...

吳孟達患癌︱達哥罹患肝癌子女回港陪伴 新一代手術可先「養」肝後切除根治

吳孟達近年受病魔纏繞,最近拍攝期間更突然心臟不適,日前病重現正在腫瘤科留醫。 ...

肝癌|港大研混合雙免疫藥物治肝癌 較傳統治療有效延長存活率

肝癌是香港發病率第五位癌症,但死亡率卻佔癌症第三位。早期肝癌透過手術切除、射頻消融或肝臟移植的治癒機會其實相當高,五年存活率可達七成以上,可惜很多肝癌患者因沒有定期篩查,出現症狀時已達晚期,癌細胞已經入侵肝門靜脈或擴散到其他器官,不能進行根治性治療,只可以接受 ...

胰臟癌|胰臟神經內分泌瘤生長慢沒明顯病徵 確診多屬晚期或肝臟轉移

最近有一位30多歲的女士,因上腹悶痛了兩個多月,超聲波檢查後赫然發現胰臟長了一個接近10公分的腫瘤,電腦掃描及正電子掃描更顯示有惡性腫瘤的訊號。對於這位年輕的病人當然是晴天霹靂,幸好沒有腫瘤轉移的迹象。這位病人接受了胰臟切除手術,病理報告顯示是神經內分泌瘤(n ...

疫苗|新冠肺炎mRNA疫苗技術 冀為癌症治療帶來突破

執筆之時剛剛踏入2021年,筆者和大部份市民一樣,最大的新年願望是盡快戰勝新冠肺炎疫情,以免病毒再奪去更多人命,生活也可以重回正軌。要結束新冠肺炎全球大流行,最大關鍵是有效的疫苗,可幸在短短的數個月時間,已經有數種有效疫苗面世。其中最先證實有效的疫苗是一種以m ...

癌症|血液癌指標準確性有限 宜用作評估治療成效或追蹤癌症復發

香港人越來越注重健康,不少人會定期做身體檢查。市面上有很多體檢中心為健康人士而設的體檢套餐,都包含一些常見癌症的血液癌指標,例如癌胚胎抗原(CEA)、癌抗原Ca19-9、Ca15-3和甲胎蛋白(AFP)。一般市民會以為這些癌指標可以幫助他們及早偵測癌 ...

膽石|空腹肚痛多為胃痛 膽石痛常見於仰卧睡覺及飯後

一位中年女士一年前開始飯後不時上腹中央輕微脹痛,看了腸胃專科醫生,胃鏡檢查發現有慢性胃炎,吃了胃藥卻無甚進步。由於症狀不太嚴重,她以為只是一般胃痛或消化不良,加上工作繁忙,沒有再跟進求醫。直至最近一個晚上,她忽然右上腹劇痛,第二天早上更開始發燒,馬上到急症室求 ...

肝衰竭|20歲城大女學生因急性肝衰竭不治 醫生提醒亂食止痛藥喪飲夏枯草都有機會增急性肝衰竭風險

日前有報道指一名20歲的女大學生自九月底持續發燒,入院後發現患有類風濕關節炎及肝炎,於11日確診急性肝衰竭,但因無法進行移植手術,結果直至昨日(13日)宣告不治。 ...

癌症|「八十後」長者患癌只可藥物治療? 醫生:身體狀況好腫瘤屬初期 手術為最佳選擇

有些讀者看了本文標題會丈八金剛摸不着頭腦, 在這裏「八十後」不是指八零年代出生,而是指八十歲過後。香港人越來越長命,平均壽命超過85歲,而癌症的發病率隨着年紀增加,醫生面對越來越多的「八十後」癌症患者。 ...

醫科畢業試|疫情下沒有病人的臨床考試 按病歷診斷考驗醫科生能力

在剛過去的星期六,筆者回到了醫學院當外科臨床考試的考官,但這次「臨床」考試並非在醫院的病房內舉行,而是移師到醫學院的臨床技巧實驗室內進行,沒有病人,取而代之的是一份病人的病歷及檢驗資料。這是一次非常時期的臨床考試,是新冠肺炎疫情下一個無可奈何的妥協,以減少在醫 ...

肝炎|港府推病毒性肝炎行動計劃着重預防 懷孕28周後服抗乙肝藥物減少母嬰傳播

筆者於八月尾在本欄文中提到,世界衞生組織訂下於2030年消除病毒性肝炎這人類健康重大威脅的目標,又提議政府提供全民免費自願乙型肝炎病毒檢測。湊巧於本月八日迎來了政府公佈本港首份病毒性肝炎行動計劃,以呼應世衞的目標。政府終於為消除乙型和丙型肝炎推出切實的行動計劃 ...

肝癌|治療方法20年大躍進 手術切除與藥物治療並重

筆者於剛過去的周末參加了一個肝癌跨專科學術會議,與會者包括本港各醫院及兩所大學負責治療肝癌的外科、放射科、臨床及內科腫瘤科醫生。會議主要目的是探討近年肝癌治療的新進展及文獻上的醫學證據,通過跨專科醫生討論,評估各種治療效果,並為如何應用各種治療於不同 ...

丙型肝炎|丙肝疫苗研發30年仍未面世 病毒疫苗發展須通過三期研究

全球新冠肺炎疫情繼續肆虐,大家都寄望很快會有疫苗可以預防感染。各國的新冠肺炎疫苗臨床研究正進行得如火如荼,甚至有國家已經搶先註冊了第二期臨床研究顯示有抗體反應的疫苗,準備給高風險人士接種。   ...

乙肝 | 全球僅一成患者知悉自己帶菌 全民免費檢測有助減低死亡率

新冠肺炎第三波疫情仍然嚴峻,政府即將推出全民免費自願病毒檢測,希望識別社區隱形帶病毒者以阻截傳播鏈。有些市民甚至專家對病毒檢測方式和取樣危險性有疑問,但全民病毒檢測確是一項比較主動及全面的抗疫措施,相信有助盡快控制第三波疫情。 ...

癌症|不明發燒未必係染疫 小心是癌症徵兆

在新冠肺炎疫情的日子,大家每天在不同場合做體溫測試已經習以為常,對發燒特別敏感,一發燒就憂恐是否中招,感染到新冠肺炎病毒。   ...

乙型肝炎|病毒量越高患肝癌風險越高 帶菌者30歲後應每半年檢查

最近香港出現新型冠狀病毒疫情第三波,衞生防護中心說這波疫情的病人病毒量一般較高。病毒量是指從每個病人採集的標本分析所得的病毒數量,不少研究顯示,新冠肺炎病毒量越高,病人的傳染性也越高,而且患上較嚴重肺炎甚至死亡的風險也會提高。在其他的病毒感染如乙型肝炎,病毒量 ...

肝臟|大腸癌轉移至肝也可治癒 混合手術同步切除肝同腸腫瘤

原發性肝癌在香港常見癌症中排第五位,根據醫管局最新數字,2017年有1,834宗新增個案,但原來繼發性肝癌,即身體其他部位的癌症擴散至肝臟,在臨床上亦十分常見。港大醫學院外科學系名譽教授潘冬平表示,以本地頭號癌症大腸癌為例,有四成患者的癌細胞會擴散至肝臟,演變 ...

肝癌|七成乙肝帶菌者冇定期檢查 發現肝癌為時已晚存活期僅一年

香港的新冠肺炎疫情踏入七月出現了第三波的感染爆發,時間剛好是父親節兩個多星期後。父親節適逢政府放鬆了食肆及公眾場所的人數限制,當天很多家庭都到餐廳食飯慶祝,各大商場也人頭湧湧,彷彿新冠疫情已經徹底受控,市民都出來唞唞氣。實情是過去兩個月,每兩三個星期 ...

膽石|保膽取石復發率逾八成 微創膽囊切除為根治膽石標準療法

膽石是常見外科疾病,據統計顯示,成年人膽石的發病率約為10%。最常見的膽石症狀是上腹絞痛,但有些病人只是餐後感到上腹輕微脹痛或不舒適,症狀和胃痛很難區分。   無論症狀是否嚴重,對於有症狀的膽 ...

肝癌|肝癌平均三個月增大一倍 購買醫保免輪候公營醫療風險

肝癌是全球五大致命癌症之一,死亡率高主因大部份病人發現肝癌時已屆中晚期,若可以早期診斷,少於兩厘米肝癌的治癒率其實是非常高。早期肝癌並無任何症狀,需要定期篩查才可發現。大部份癌症根治性治療只有手術切除一種方法,早期肝癌除手術切除外,還可用肝臟移植或射頻消融根治 ...

藥物研發|須通過三次臨床試驗 新藥研究荊棘滿途

新冠肺炎疫情在多國仍然高踞不下,全世界都把控制疫情的希望,聚焦於疫苗及藥物研發,報章不時有關於新抗病毒藥如瑞德西韋的臨床試驗報告,可惜到目前為止,還沒有一種藥能通過臨床試驗,證實肯定有效並批准用於新冠肺炎治療。 ...

武漢肺炎|肝癌病人新冠肺炎「復陽」疑雲 險耽誤癌症治療

筆者在兩個月前曾經寫過新冠肺炎疫情對一些癌症病人的衝擊,最近碰到一位受新冠肺炎和肝癌復發雙重打擊的年輕肝癌患者,更因新冠肺炎「復陽」疑雲,而差點耽誤了肝癌治療。   這位乙肝病人於五年前做了肝 ...

【名牌監製】錢國偉胰臟出問題要割膽 醫生︰如屬急性胰臟炎切咗可以防復發

從前身形屬大件頭的前無綫監製錢國偉,早前被本報記者拍到身形暴瘦,走路亦見略為乏力。據了解,錢國偉說自己並非患癌,但胰臟出了問題,亦已入院做切除膽手術。 ...

免疫系統|免疫反應過激 病毒與正常細胞兩敗俱傷

免疫系統是身體的重要防禦系統,當遇到外來病原入侵時,免疫反應可以保命,但過激的免疫反應有時卻會致命。在當下新冠肺炎疫情中不幸死亡的病例,大部份是年老或長期病患者,他們的免疫力比較弱,令病毒難以受控。但是,也有少數年輕力壯的病人感染新冠肺炎而死亡,確實原因 ...

和你抗疫|港大研究證口罩可防冠狀病毒傳播 歐美戴得太遲致疫情失控

新型冠狀病毒由東方擴散到西方國家後,疫情一發不可收拾,執筆時全球已有逾180萬人受感染 ...

癌症治療|癌症患者屬新冠肺炎高危一族 疫情肆虐影響治療

新冠狀病毒肺炎肆虐,在短短的兩個多月由一個城市的爆發演變成全球大流行,所有人的生活都受到影響。相對於健康人士,新冠肺炎對癌症病人的衝擊更大。癌症本身是進展速度快的可致命疾病,癌症治療一般都刻不容緩, ...