跟着醫生打羽毛球|球技精湛亦要有良好中央視力 黃斑病非長者專利 醫生教自測黃斑病症狀方法

複製連結 分享
眼科專科醫生葉佩珮以打羽毛球為例,病人或因中央視力受損而瞄不到波,影響追蹤焦點及反應。圖左為香港女子羽毛球運動員葉姵延(黑妹、左)。
病人可用俗稱格仔紙的「阿姆斯勒方格表」來做測試,如格仔紙中央黑點位置出現彎曲、看不到的情況,便反映黃斑區受到影響。
眼科專科醫生葉佩珮
50歲以下多屬糖尿病黃斑水腫 注射血管內皮生長因子抑制劑是有效治療方案
不少人聽過「老年黃斑病變」,令人以為黃斑病只會發生在長者身上,眼科專科醫生葉佩珮就指,50歲以下工作人口,同樣可以患上黃斑病。「退化、眼內發炎、創傷、感染、原發性或因身體系統性疾病影響眼睛,也可以導致黃斑病。而最常見於在職人口的黃斑問題便是糖尿病黃斑水腫。」
現時最有效治療糖尿病黃斑水腫的「血管內皮生長因子抑制劑」,醫生會因應病人的水腫情況來決定注射方案,療程亦越趨個人化。

糖尿病黃斑水腫損中央視力

葉醫生指黃斑病就是指黃斑區出現問題,而糖尿病黃斑水腫就與糖尿病有關。糖尿病黃斑水腫會令病人的中央視力受損,看東西時影像會出現扭曲、缺失、模糊甚至失明。
「眼看前方、正中心瞄準的位置就是中央視力。光線射進眼睛到達黃斑區,黃斑區是細胞及感光細胞最密集的地方,主宰中央視力。例如望人像時,正常應看到整張臉,如果中央視力受損,便可能看不到鼻或眼睛。以打羽毛球為例,病人可能會因中央視力受損而瞄不到波,影響追蹤焦點及反應。」
葉醫生解釋,雖然影響中央視力的原因很多,例如眼角膜、晶體或黃斑區出現問題等,但黃斑病最易被忽略。「病人血糖水平長期高企,因而破壞了眼內血管,令蛋白、油脂積聚於眼內黃斑區。有些病人以為這只是老花或看不清,並不為意自己患上了糖尿病黃斑水腫。」

光學相干斷層掃描追縱黃斑水腫位置

要及早發現是否患上黃斑病,葉醫生指日常可以做一些自我測試。「由於糖尿病黃斑水腫直接影響中央視力,因此病人應不時單起眼睛,檢查每隻眼睛是否看得清楚、有沒有出現缺失等。」葉醫生指亦可使用俗稱格仔紙的「阿姆斯勒方格表」來進行測試,病人看着格仔紙中央黑點位置,如格仔紙出現彎曲或看不到的情況便要留意,因為這些都是黃斑區受影響的病徵。
要更有效知道自己有沒有糖尿病黃斑水腫,則要由眼科醫生進行檢查。「醫生可以直接檢查或用儀器輔助,而現時最先進的是光纖斷層掃描,能精確地知道病人黃斑水腫的程度和位置。」

適宜針藥治療 穩定後可逐步減針

葉醫生解釋,黃斑病可分為用藥物或激光治療,又或者另一類需要用手術來處理。藥物分別有血管內皮生長因子抑制劑、類固醇。
濕性老年黃斑病變、於工作人口較常見的糖尿病黃斑水腫、血管阻塞性黃斑水腫,主要以藥物和激光來治療。
葉醫生指針藥治療方法越趨個人化,「眼內注射血管內皮生長因子抑制劑最為有效,原理是直接以藥物來控制發炎及消腫。醫生會因應病人的水腫情況來決定注射方案。治療初期約半年內注射5至6針,另有研究指出,病人須要持之以恒注射,當病情好轉,醫生便會根據每位病人情況逐漸減少針數。」葉醫生建議平日應多做運動,改善血糖和控制三高及體重,均有助預防和改善糖尿病黃斑水腫。
PP-EYL-HK-0038-1
本節目內容只供參考,如對節目當中提及的資訊有任何疑問,請向您的家庭醫生查詢。
資料提供: 拜耳醫療保健有限公司
撰文:吳韻菁
Produced By:Fruity Nutty Studio
-----------------------------
支持蘋果深度報道,深入社區,踢爆權貴,即Like蘋果專題及調查組FB專頁