便秘|成因 影響 謬誤 治療 預防方法一文睇清 便秘未必關熱氣事

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《健康蘋台》助你一文看清便秘成因、影響、謬誤及預防方法。
《健康蘋台》助你一文看清便秘成因、影響、謬誤及預防方法。
便秘同時是盲腸炎和大腸癌的風險成因,但不代表兩者有因果關係。
如便秘時過度用力排便,可導致腹壓增高而引起脫肛,而多吃高纖維食物可預防便秘。
便秘引起腹痛痔瘡肛裂脫肛 高血壓人士排便過份用力可誘發中風
便秘是腸道常見問題,輕則肚脹,重則會導致大腸癌等疾病。雖然多數人會自行解決問題,但如大便出血、感到非常痛楚,以及持續3周或以上,就應求醫,了解便秘成因、影響及謬誤,讓大家腸道暢通,遠離便秘!

甚麼是便秘?

根據衞生防護中心2014年的調查,本港成人的便秘患病率估計為14.3%,小學學生為12.2%,而學前兒童則為28.8%。便秘十分常見,亦是不少疾病的症狀,雖然每個人的排便習慣都不同,但其實排便次數由每日超過1次或隔2天1次都是正常,而如果排便習慣改變,排便每周少於3次,糞便太硬或太小、排便困難,感覺到排便不暢或有阻塞感,這就是便秘。

便秘的成因

不良的飲食習慣如纖維及水份不足,就會令糞便變硬,難以排出;藥物如嗎啡類止痛藥、胃藥、精神科藥物等亦會產生副作用,令我們難以排便;而部份消化系統或全身性的疾病,如糖尿病及甲狀腺功能減退亦會造成便秘。

便秘的影響

便秘不只令人難以排便,更能引起腹痛、痔瘡、肛裂、脫肛等。如高血壓人士排便時過份用力,或會令血壓上升,更能誘發中風,而便秘時非常用力排便,可導致腹壓增高而引起脫肛,長期便秘亦會令人情緒感到困擾,導致抑鬱。

便秘謬誤一:便秘皆因熱氣

有人認為常常便秘是因為熱氣,但中醫師指兩者未必一定相關。在中醫的角度,常見便秘有兩大類,分別是腸燥型及寒濕型,當中腸燥型與壓力大及睡眠不足相關;寒濕型則與好食生冷食物及缺乏運動有關,而臨床上實熱型便秘較少見。

便秘謬誤二:飲涼茶治便秘

有些便秘人士會飲涼茶、食水果來「下火」,但中醫指其實這或會造成「寒上加寒」,損傷脾胃,令便秘症狀加劇,部份便秘嚴重的病人更會因而誘發痔瘡、便血等問題。

便秘謬誤三:食清宿便產品趕走便秘

部份人士認為腹脹就是宿便作怪,而進食市面上有售的宿便產品就可排清宿便。腸胃肝臟科專科醫生指大便不會積存在大腸中,而市面上的清宿便產品,成份很大機會是瀉藥,故此只是治標不治本。

便秘的治療方法

治療便秘可靠運動、多食食物纖維及多飲水。根據世界衞生組織的建議,成人及青少年每天須攝取25克以上的膳食纖維,如蔬菜、水果及穀類等,它們有助增加糞便量,刺激大腸肌肉蠕動,更可吸水、 膨脹及潤滑大腸,更易排便。
如果以上方法仍不能解決便秘,嚴重時應向醫生求診,醫生或會建議患者使用藥物,當中包括口服藥物或把藥物放進直腸內;調節患者現正服用治療其他情況的藥物,又或便用灌腸劑。

便秘的預防方法

1. 飲食
多進食高纖維的食物,如每天進食3至4份或以上的蔬菜、2至3份水果如橙及梨,並可進食高纖維的穀類食物如麥包、紅米飯,有助增加糞便量,刺激大腸肌肉蠕動,更可吸水、 膨脹及潤滑大腸,更易排便,而糖尿病患者就須諮詢家庭醫生或營養師的專業意見。
2. 水份
一天亦建議飲用6至8杯水,以補充足夠水份。
3. 運動
每天進行15分鐘帶氧運動,如跑步、跳繩或踏單車,促進腸臟蠕動。
4. 作息定時
養成家時大便的習慣,早上起床可先飲水,這可增加便意,可有助在早餐後去廁所。
5. 注意安全及私隱
如長者須用便盆、便椅等,須注意安全和私隱,盡量令如廁不受干擾。
撰文:鍾卓瑜
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