頸椎變直|內地教授研發頸椎牽引枕 港專家指暖水袋更舒服 亂用坊間頸椎保健品可中風

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頸椎牽引枕的外殼塑膠感重,質感十分堅硬。
記者在過程中感到十分不適。
註冊脊醫王俊華。
乍看之下記者亦有輕微的頸椎問題。
這款頸椎牽引枕最高可調教至45度,記者認為溫度不會過熱。
骨科專科醫生林祥慶。
高級健身教練蘇文朗表示適當的伸展運動,可強化頸椎及背部肌肉,改善及紓緩肌肉不適。
動作一:伸展胸小肌,進行的時候要挺胸膛,盡量把肩膀往下拉,直至感受到胸肌上半部的位置有拉扯的感覺後,保持15至20秒,並且重覆兩至三次。
動作二:伸展胸大肌,進行時建議以門框位置作輔助伸展工具,開始時先伸展右邊胸肌,把右手放在門框位置,前臂成90度角,與身體成水平再把右腳踏前,進行一個挺胸姿勢,然後逐漸向前推,胸肌會開始感受到拉扯感覺,然後把上半身扭向另一方向,保持15至20秒,重覆兩至三次,左右交替進行。
動作三:放鬆斜方肌,在椅子上放鬆坐下,當伸展左面時,便坐着左手,然後保持腰部挺直,把手放在頭頂位置,慢慢做側頭的動作,施展輕微力度,這時會感受到後頸至斜方肌位置有拉扯感,拉扯感約有六成,然後保持15至20秒,左右兩邊交替進行,重覆兩至三次。
動作四:訓練前頸肌肉,以瑜伽球作輔助工具,上半身壓着瑜伽球,另一隻手可放地面,要保持平衡,開始時可以完全放鬆看着地面,把下巴盡量收緊,慢慢靠近喉嚨底的位置,進行動作時每一下收緊時,要停留兩至三秒再慢慢放鬆,每次用力時亦慢慢呼氣,靠近喉嚨底位置,這動作重覆12至15次,做兩至三組。
動作五:訓練背部菱形肌,這動作主要訓練背部的菱形肌,開始時上半身盡量壓着瑜伽球,並手執水樽,手臂盡量保持伸直然後把雙手舉高,在最高位置停留兩至三秒,然後慢慢放鬆雙手放下,重複12至15次。他提醒啞呤或水樽重量不建議超過10磅,太重或出現肌肉代償。
不少香港人要長時間使用電腦或電話,這情況下的確衍生不少頸椎問題,如頸椎弧度變直便是其中之一。現時坊間有不少頸椎保建產品,包括記者於網上發現價值約$300,由內地中山大學教授研發的一款具熱敷功效的頸椎牽引枕,更聲稱每天使用5至30分鐘,即可解決頸椎變直問題。該產品由塑膠製成,感覺非常堅硬,具有溫度調節熱敷功效(38至45度)及計時提醒功能,但留意它必須連接電源才可使用。

枕位太堅硬 發熱功能較舒適

記者因應說明書上的指引,初用者先使用5分鐘,隨後可因應個人需要調較至最長的30分鐘,每天使用一至兩次,使用時後腦要懸空,離平面一厘米,產品亦建議使用者屈膝,除了幫助血液循環,亦可避免中途睡着。記者實試了5分鐘,只感到該枕十分堅硬,極度不適,頭部有種懸吊的不適感,唯一可取是它的發熱功能,的確有令記者感到較為舒適,但整體體驗仍是非常不佳,記者個人而言並不會推薦予任何人使用。

誤用或致拉傷頸椎

註冊脊醫王俊華表示,都市人常見的脊椎問題大多源於久坐,最常見情況是長時間使用電腦,頭部不自覺伸出令頸椎前引,令頸椎從正常弧度演至變失去應有的弧度。頸椎長此下去有機會引致其他問題,如頭痛、肩痛、手痛、手麻痺及手乏力等。
王俊華又指若頸椎弧度正常,側身看耳洞中心應與肩膀形成直線,但大部份頸椎弧度變直人士,耳朵會較一般人前傾,耳洞會在肩膀中心點較前位置,但這方法僅供參考,要確診仍要透過照X光判斷。他續指,若患者有頸椎弧度問題,一般的治療師或醫生亦有機會建議他們使用類似裝置,令頸椎軟骨或肌肉進行小伸展,其實坊間能自行購買到的牽引器,亦是複製脊醫或物理治療師診所的牽引器,但普通人未必有專業知識判斷是否需要使用;而且躺在這裝置上、利用地深吸力把軟骨輕微拉開,未必有足夠力度進行適當牽引,不過引起受傷的機會較微,但這些情況下使用亦有機會拉傷頸椎,如骨與骨之間出現滑脫、頸椎關節前後移位、骨刺或骨骼歪斜,這些情況下使用牽引裝置,未必恰當。

熱敷功能加速血液循環 令發炎情況惡化

至於針對頸椎牽引枕的熱敷功能,王俊華表示,一些突發或突然惡化的痛楚,發炎的機率較高,適合進行冰敷的機率亦較高,熱敷反而有機會間接加速血液循環,令發炎情況惡化。若然經常使用電腦,導致頸椎肌肉過緊,便可進行熱敷,觀察能否紓緩問題。王俊華又提醒血壓高人士,並不適合熱敷,因頸椎附近有頸椎大動脈,而患眼科或耳朵的疾病,亦不能熱敷太久,但整體而言他認為暖水袋會相對化算。
王俊華表示可以把頸椎牽引枕,視為伸展頸椎的小工具,但頸椎弧度變直,是因為前頸及後背的肌肉乏力,同時頸椎後的肌肉過緊,因此除了要進行伸展,亦要強化適當的肌肉,否則無法改善情況。「當痛症或麻痺未開始出現,可以透過伸展過緊的肌肉,及強化前頸及後背肌肉,改善頸椎變直問題。」

骨醫:頸椎變直屬頸椎問題現象

對於頸椎變直的問題,骨科專科醫生認為是頸椎問題引起的現象,若情況嚴重更有機會惡化至進行手術的地步。骨科專科醫生林祥慶表示,人的頸椎天生有適當的弧度,這能讓每節頸椎中的椎間盤及頸骨承受的壓力可以平均分佈,有人天生的頸椎弧度較小,但絕對屬於少數,大部份人所謂的頸椎變直,造成的原因主要有兩大類。第一是椎間盤出現變化,如椎間盤的退化及凸出,導致椎間盤的承托力以及形狀出現變化,繼而令頸椎弧度改變;第二是因為肌肉勞損或肌肉過份操勞,導致肌肉緊張收縮,因而出現頸椎變直。

肌肉勞損成因較高 或要處方藥物

然而肌肉勞損引起的頸椎變直很常見,如長時間使用電腦或駕駛亦屬高危人士,因長期維持單一姿勢,會導致頸部肌肉處於緊張的狀態,令頸椎承受的壓力增加,加快頸椎退化的速率,當中亦涉及年齡、基因、外傷及生活習慣因素。林祥慶醫生指出,肌肉勞損不會以手術方式處理,醫生會鼓勵患者多進行伸展的活動,亦可能處方藥物讓肌肉發炎情況減輕,令肌肉的緊張及收縮得以舒緩,同時會轉介患者進行物理治療,學習伸展及強化頸部肌肉。
但若然是椎間盤退化或凸出,令神經線受到影響,患者有機會出現手麻痺及乏力等,若椎間盤凸出或受壓的位置是中央神經線,可能會導致走路不穩,甚至有癱瘓危機,在這情況下醫生或會建議患者進行手術。現時的椎間盤手術可分為兩種,第一種是頸椎融合手術,醫生會在有問題的椎間盤放入支架,令該椎間盤保持原來的高度及厚度,令神經線出口的管道得以擴充,不會再受壓。不過由於手術中所使用的支架不能活動的,因而引伸出兩個問題:第一、若患者只有一節頸椎進行手術,對整體頸椎活動能力影響不大,但進行兩節或以上,對活動能力的影響便較為明顯;第二、由於該節頸椎不能活動,會令上下節的頸椎承受更多壓力及活動幅度,加速及增加退化的機率,因此出現了第二種手術。
第二種手術為人工椎間盤手術,手術會使用人工椎間盤裝置,這裝置具活動能力,能模仿椎間盤的活動幅度及角度,雖然具有這優勢,但同時亦存在限制,如椎間盤退化問題嚴重,附近關節已明顯變形、出現扁塌或骨磨骨的情況,便不適宜進行這項手術。其次骨質密度較低人士或骨質疏鬆患者,亦不建議使用人工椎間盤。
現時坊間有不少頸椎牽引器,林祥慶醫生提醒,錯誤使用或會不慎破壞頸椎附近組織如血管,可致中風,而儀器力度太大或震盪力太強,亦有機會導致椎間盤凸。若望避免頸椎提早出現老化,最重要是避免長時間保持同一姿勢,他建議可每半小時進行一些簡單伸展活動。

5大伸展運動 保持頸椎健康

記者:舒童
編輯:鄒仲安
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