肝纖維化︱25周早產B信信肝纖維化急求捐肝 肝臟科醫生推測或屬先天性膽道閉鎖 一萬個BB會有一個

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除了幼嬰患天生性的肝病以致肝纖維化外,大多數肝臟纖維化都不是一朝一夕造成,成年人會因肝炎、酒精等原因使肝纖維化。
除了幼嬰患天生性的肝病以致肝纖維化外,大多數肝臟纖維化都不是一朝一夕造成,成年人會因肝炎、酒精等原因使肝纖維化。
信信有體重停滯、全身發黃、腹腫的情況出現,醫生亦發現其膽紅素和肝酵素偏高,經多番檢查後發現是肝臟纖維化,只有換肝才可以續命。(圖片來源:Facebook 救救小心 - 肝)
腸胃肝臟專科吳昊醫生推斷,信信患的可能是先天性膽道閉鎖,患病機率約一萬分之一。
纖維化到後期,身體可能會出現蜘蛛痣、手掌紅斑、腹部表面靜脈曲張,更嚴重會出現吐血、腹水、黃疸等併發症。
早產男嬰「信信」僅僅25周就出世,一直體重偏瘦體重停滯,多番檢查後發現是肝臟纖維化,只有換肝才可以續命。可惜他的爸爸血型不合,媽媽肝動脈又太短均不能捐肝。現時信信五個半月大,他的父母在Facebook開專頁「救救小心 - 肝」,急求A/O血型的有心人捐肝,希望可以救他一命。
信信在出世後不久已出現視網膜病變,起初亦要靠用呼吸機,情況有好轉後出院回家,其後卻開始有體重停滯、全身發黃、腹腫的情況出現,醫生亦發現其膽紅素和肝酵素偏高,經多番檢查後發現是肝臟纖維化,只有換肝才可以續命,否則可能惡化至肝衰竭,恐有生命危險。近日醫生又發現信信的白血球稍為上升,相信是因為他的抵抗力低受細菌感染,患感冒發低燒。
腸胃肝臟專科醫生吳昊推斷,信信患的可能是先天性膽道閉鎖,患病機率約一萬分之一。當運送膽汁至十二指腸的膽道阻塞,會導致膽汁連同未能排走的體內廢物積聚在肝臟內,因而令肝臟發炎,產生纖維組織,使肝臟逐漸纖維化。一般患先天性膽道閉鎖的嬰兒出世不久就會全身發黃而發現患病。

幼兒器官移植難度高

不過幼兒接受器官移植比成年人更難,限制亦更多,現時信信的體重只有5.1公斤,進行移植手術有一定風險,醫生建議信信體重達6公斤才適合接受移植手術。另外,幼兒捐贈器官的數量少,難以覓得體型相若的器官作移植,如果要用成人肝臟,就不能整個移植到幼嬰,現時做法是將較小型的成人左肝移植到幼嬰,或把肝臟切除一部分來移植,而且幼兒的血管管徑狹小,容易導致血管阻塞,令風險增加。
除了幼嬰患天生性的肝病以致肝纖維化外,大多數肝臟纖維化都不是一朝一夕造成,成年人會因肝炎、酒精等原因使肝纖維化。外科專科醫生夏威解釋,肝臟纖維化即肝臟發炎而產生纖維組織,出現疤痕,纖維組織逐漸累積並取代肝臟正常細胞,嚴重可致肝硬化甚至肝癌,令肝臟無法維持新陳代謝及排毒等功能。肝炎、酒精等原因會令肝細胞大量壞死,痊癒後會留下肝纖維化組織,另外脂肪肝都可以演變至肝纖維化。
肝纖維化多數無明顯徵狀,加上肝臟沒有痛覺神經,所以即使肝開始纖維化,病人通常沒有明顯症狀。纖維化到後期,身體可能會出現蜘蛛痣、手掌紅斑、腹部表面靜脈曲張,更嚴重會出現吐血、腹水、黃疸等併發症。肝臟會無法維持新陳代謝及排毒等功能,當肝細胞的運作及血流不暢順,亦容易造成肝門靜脈壓力過高,使肝臟功能進一步受到損害。
記者:鄭詩詠
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