植物性食物嘌呤 與痛風關係小
Bonnie指現時的研究會細分食物中所含的嘌呤屬哪一種，並大致將嘌呤分為四類，包括次黃嘌呤（hypoxanthine）、腺嘌呤（adenine） 、鳥嘌呤（guanine）和黃嘌呤（xanthine）。「這四種嘌呤與痛風形成的關係和程度各有不同。其中次黃嘌呤在動物性食物中較多，亦較易引發尿酸和痛風。植物性食物中則較多腺嘌呤和鳥嘌呤，這兩種嘌呤與形成尿酸和痛風的關係較低。」
而植物性和動物性的食物中都有黃嘌呤，這種嘌呤與痛風的關係仍須更多研究去證實。Bonnie強調，肉類、內臟、海鮮和酒與痛風的關係才是最密切。
免超額 吃豆要減肉類份量
不過亦有病人說，每次吃了豆或菇，痛風便發作。Bonnie指臨床上亦有病人反映這情況，她解釋這可能有其他原因。「病人首先要記清楚當天是否吃多了肉類或內臟，然後再吃菇或豆。如果是這樣，就可能會有過多的嘌呤，有機會誘發痛風。若果病人想吃豆，同時間便要減少進食肉類的份量。另外，病人有可能是當天飲水不足或飲酒太多而誘發痛風。」Bonnie解釋，一般來說痛風病人每天約可吃五份肉類，而豆類或豆製品屬於肉類代替品，舉例說如果病人吃了一份豆，那當天就只可以吃四份肉。又或者病人當天吃了五份肉類，如果再吃豆類，那便算是超過限額，較多的嘌呤可能會誘發痛風。Bonnie補充說：「如果病人按着適當份量來吃，仍然發現吃過豆或菇等蔬菜便馬上痛風發作，現時科學研究未找到此情況的原因。病人應先停吃這些食物，再諮詢營養師意見。」
抗炎餐建議多食蔬菜植物 以豆代肉
外國現時相當流行抗炎餐，而地中海飲食法亦屬於抗炎餐，Bonnie指，食物中的營養及各款餐單根據「飲食炎症指數（dietary inflammatory index）」，評定為屬抗炎還是導致加劇發炎類別。「痛風亦屬炎症，有研究指出地中海飲食法能有助減低患痛風風險。抗炎餐單主要以植物性食物為主，並建議多用豆類來取代肉類，及應吃大量蔬菜和適量生果。而地中海飲食法提建議多吃豆類、蔬菜、香草香料，甚至每天應吃半杯份量的豆，以發揮抗炎作用。」
根據「飲食炎症指數」，過多的蛋白質會增加發炎情況，但含豐富蛋白質的豆類則被列為抗炎食物。Bonnie解釋，豆類中同時含非常豐富的纖維和營養素，總體來說有抗炎作用。Bonnie提醒，雖然痛風病人毋須過份限制植物性食物的選擇，但進食的份量則仍有限制，進食過量亦可能引發痛風。
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採訪：黃以聲
