【認知障礙】降血壓可減患認知障礙風險 越早控制效果越好

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眾所周知,降血壓可以減中風和心臟病發的機會,現在有研究指出,第三個好處是減低患上認知障礙的風險。由於現時醫學界還沒有預防認知障礙方案,因此研究指出減低患病的風險尤其重要。

研究團隊想透過是次的調查,評估高血壓病患者,在服降血壓藥後,也會否一併減低患上認知障的機會。報告總結了至2019年底共14個臨床測試,逾9.6萬人參與,是臨床測試歷來最多。參加者的年齡中位數69歲(女性佔42%) ,全部參加者血壓偏高,上壓中位數154、下壓中位數83。當中12個實驗,追蹤了92,135人達四年,對比有服用降血壓藥,以及沒有服用降血壓藥的參加者,發現前者比後者患上認知障礙風險低7%。

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撰寫報告的Dr. Connor Judge接受媒體訪問時解釋,報告的另一個目的是希望鼓勵更多人去檢查是否有高血壓的情況。另一位有份撰寫報告的Dr. Michelle Canavan是Galway大學醫院顧問,她亦同意要提升公眾對高血壓之害的關注,說不定及早發現和控制可以提升腦袋的健康水平,防止退化,「從過去的研究裏得知年長易有認知障礙,我們的訊息很簡單,你肯早點檢查去量血壓,在生活上作出調節,早點服藥,或許就有辦法。」 不過年紀越大似乎越難控制,有部份研究指出,到了晚年,血壓和認知障礙的關係甚至成反比。換言之,對年老高血壓人士,降低血壓未必能夠減低認知障礙風險,反而會令情況惡化。Canavan留意到當高血壓病人年紀老邁,降血壓的治療沒有達到同樣的效果,因此建議趁早控制血壓較理想。研究報告發表在5月19日的《美國醫學會雜誌》 (JAMA)。

資料來源:
Conor Judge, Association of Blood Pressure Lowering With Incident Dementia or Cognitive Impairment, JAMA. 2020;323(19):1934-1944

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