【健康online】仲行「驚安」?心臟病人染武肺死亡率達11% 逼超市購物增中招風險

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梁國輝表示,心血管病患者如有心口翳悶、心跳快、頭暈或氣促症狀應盡快求醫。黃文邦攝
梁國輝表示,心血管病患者萬一感染武漢肺炎,死亡率較一般人高。黃文邦攝
限聚令下港人悶到癲,迫到超市購物幾成唯一「娛樂」,「驚安之殿堂」等店舖幾乎日日逼到爆,然而慢性病患者要當心,因為一旦感染武漢肺炎,後果可以很嚴重,日常防控不可鬆懈。心臟科醫生表示,高血壓、糖尿病或心臟病患者中招後的死亡率較一般人高,估計因為長期病患者染病後,炎症會加劇身體負荷,容易引發各種併發症死亡,提醒患者在疫症流行期間,要減少外出,更要避免到人多地方如逼滿人的超市或商場,日常要定期量血壓、篤手指驗血糖監察病情;並要少吃高鈉罐頭。

記者 梁麗兒

心臟科專科醫生梁國輝表示,美國心臟專科學院(American College of Cardiology)分析內地早期爆發武漢肺炎的數據,發現一般人感染武漢肺炎後死亡率介乎2%至5%,但心血管病患者因併發症死亡的比率會較高,其中高血壓及糖尿病患者的有關死亡率分別為6%及7%,心臟病患者的有關死亡率則高達11%。估計武漢肺炎引起炎症及增加身體負荷,包括心臟負荷,同時會破壞心血管,令這類人士容易有併發症及致命風險。

以心臟併發症為例,當病毒攻擊心臟時,可引起心臟細胞受損,引致心肌炎;或會令心臟電流變得不穩定,甚至造成嚴重的心律不正,增加猝死風險。另可致心衰竭,讓人隨時致命。部份人尤其高危,包括年過60歲人士、男性、有慢性病患包括高血壓、糖尿病及心臟病等。

早前有報告指服用某些血壓藥、糖尿病藥可能會增加染病風險,因為這些藥物會通過改變細胞,來幫助控制病情,但同時過程中會讓武漢肺炎病毒有機可乘,藉此入侵人體。梁稱,這方面仍未有充分科學證據能證實,外國亦已有專家作出澄清,並呼籲慢性病患者不要自行停藥,否則會令病情變得不穩定,警告如高血壓病人停藥,可增加血壓飆升及爆血管風險。

梁指,慢性病患者要預防受感染,日常防疫措施不能鬆懈,包括盡量減少外出、保持社交距離,外出要戴口罩、日常勤洗手。如必要到人多地方例如坐地鐵,可戴上眼罩作保護。近期超市人流多,建議購買日用品或防疫物資的工作交給家人分擔或採用網購方法。注射預防疫苗可減少雙重感染,或染病後免疫力減弱,讓病菌有機可乘,建議可注射肺炎球菌疫苗或流感疫苗。

臨床上病人若過往曾被醫生建議服用他汀類藥物、抗血小板藥物等降膽固醇藥物,以預防心臟病發,此時可重新考慮服用,因為一旦染上武漢肺炎,心臟病發的風險也會較高,服用這些藥物有預防作用,宜再諮詢相關醫生意見。

除了準時服藥外,梁稱,自我監察病情都是關鍵。如高血壓病情較穩定,可每星期找一天量血壓,包括服藥前一次、服藥後12小時再量一次,然後記下來,了解此段期間有否變化。糖尿病患者,若本身靠服藥控制病情,情況偏向穩定,可每星期篤手指一次,例如第一星期在早餐前、第二星期在午餐前、第三星期在晚餐前、第四星期在晚餐2小時後,同樣用作監察血糖。若慢性病患者的病情不穩定,或仍要調控藥物,則最好諮詢自己覆診醫生或家庭醫生的意見,了解如何自理及監察病情,「唔使做得太密,以免為自己製造太多恐懼」,但出現心口翳悶、心跳快、頭暈或氣促等心臟問題的症狀要求醫。

日常生活方面,梁建議少吃罐頭,尤其一些高鈉、高糖或高脂肪的產品,長期或過量進食會影響病情。不少人因長時間留在家中,會自行做家居運動,但有心血管病患者應避免自行上網睇片運動,尤其高強度運動,宜先接受評估後才循序漸進做。


【心血管疾病患者抗疫錦囊】

●外出戴口罩、勤洗手,有需要時戴眼罩作保護
●減少到人多地方,如逼滿人流的超市
●注射預防疫苗如肺炎球菌疫苗、流感疫苗
●定期監察病情如量血壓、篤手指
●出現心口翳悶、心跳快、頭暈或氣促症狀要求醫
●減少吃高鈉罐頭
●避免上網睇片跟人做運動,尤其高強度運動,宜先諮詢醫生意見

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