賽前體檢助揭隱疾 提防跑馬拉松猝死

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馬拉松賽事深受港人歡迎,賽前體檢有助跑手提早發現隱性心臟問題,減低跑猝死風險。
馬拉松賽事深受港人歡迎,賽前體檢有助跑手提早發現隱性心臟問題,減低跑猝死風險。
張仁宇表示,賽前體檢能發現隱性心臟問題,減低跑手猝死風險。李潤芳攝
鍾惠文(右)建議跑手接受賽前體檢,運用數據調整訓練計劃,避免訓練時受傷。李潤芳攝
賽前體檢包括以儀器分析跑手肌肉強度及耐力。李潤芳攝
猝死與心肌過厚症等心臟問題有關,長時間高強度的運動容易導致病發甚至猝死,建議跑手應接受馬拉松賽前體檢,尤其是有家族心臟病史的高風險人士,及早找出隱性心臟問題,調整訓練計劃或退出比賽,避免猝死風險。
記者:何家朗
馬拉松常規賽事路程全長達42公里,平均需要消耗近2,900千卡熱量,是每人每日卡路里攝取量約兩倍,長時間高強度的長跑運動亦會對心臟、骨骼及肌肉造成較大負荷。因此,馬拉松跑手面對猝死的風險較常人高,尤其是本身患有心臟相關疾病的人士。曾有醫學文獻針對長跑風險作研究,發現每1,000萬名長跑選手中,就有59人出現心臟停頓,當中大部份患有心血管病或心肌過厚症等疾病。
心臟科專科醫生張仁宇表示,心源性猝死與多種心臟問題有關,其中心肌過厚症是最主要原因,逾四成心源性猝死與此病症有關。心肌過厚症屬先天問題,患者在劇烈運動時,心臟或未能順利泵出血液,因身體器官缺血而導致暈倒甚至心臟停頓。他指患者一般會出現心律不正常等問題,及時發現可透過治療糾正以防發病。
為減低馬拉松跑手猝死風險,外國較流行馬拉松賽前體檢,及早發現跑手可導致猝死的隱性疾病。意大利更在1982年展開全國運動參與前篩選計劃,檢視選手的家族病史及個人病歷等,配合心肺運動測試、心臟超聲波和心電圖等檢查,評估選手是否適合高強度運動。計劃成效顯著,1979年的每10萬名意大利運動員有3.6人猝死,下降至2001年的每10萬人只有0.4人猝死,22年間猝死率大降九成。

心肺測試 預示參賽狀況

體檢中常見的心肺運動測試,跑手在儀器監測下進行約半小時運動,便能得知在長時間運動下的心肺反應,預視參賽時可能出現的異常狀況。張指類似的賽前體檢在本港尚未普及,但其實能有效減低跑手在賽事期間猝死的風險,更能協助跑手進一步了解自己身體狀況,制訂更安全的訓練計劃。
張指所有跑手都適合接受賽前體檢,高風險人士更應積極考慮,包括有家族心臟病史、曾出現不明原因的氣促或胸悶等異常狀況、心血管病、高血壓或糖尿病患者等。他亦建議跑手應學習使用自動體外心臟除顫器(AED機),萬一在賽事中遇見其他跑手發生意外,都能及時救人。
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