秋高氣爽是市民郊遊行山好季節，不過都市人工作忙碌，平時運動量少，若未有足夠準備貿然參與長距離行山活動，隨時傷及膝關節，甚至因足踝關節靈活度不足導致「拗柴」受傷，治療時間更是以月起計。物理治療師建議平時少運動人士要量力而為，事前宜多做腳部肌肉訓練，加強腳踝平衡力和靈活度，亦應選購合適衣着裝備，降低腳部受傷風險。
記者：王春怡
戴麟趾康復中心一級物理治療師陳嘉敏表示，每逢踏入秋季多了市民行山郊遊，物理治療部接獲的轉介個案亦會顯著增加，較其他季節約高出兩三倍。不少人以為只有長者容易出現膝頭痛，事實上求診人士包含「老、中、青」各年齡層，當中膝關節痛求助者又以中年人最多，「聽病人講番多數都係夏季冇行過，平日亦好少鍛煉，到秋天約咗幾個家人朋友一齊行，行完膝頭就痛」。
陳指，行山多涉及上落斜動作，加上時間較一般運動長，容易令膝關節壓力大增，若本身腳部肌肉量不足，容易造成膝關節勞損。另外，山路崎嶇不平，若足踝本身關節靈活度不足，一不留神更會隨時「拗柴」，「腳踝關節扭傷多數屬於『內翻』扭傷，即係腳外側骨頭嘅韌帶扭傷，情況嚴重者涉及外骨骨折，最終可能需要做手術，治療時間起碼要半年」。
市民一般「拗柴」即使只涉及軟組織扭傷，陳稱，仍應前往求醫，否則，長遠或會影響腳關節活動能力，「如果唔接受治療或者康復運動，關節嘅痛楚同紅腫會持續，患者自自然然會減少郁動，慢慢關節附近嘅肌肉流失，長遠令整體腳關節活動能力減弱」。
要避免行山受傷，陳建議平日少運動者應在行山前一個月起多做帶氧運動如游水、踩單車及跑步，增加心肺功能及肌肉量，亦可在家或健身室多進行針對腿部肌肉的訓練如弓字步，強化四頭肌、小腿腓腸肌及小腿外側腓骨長肌等肌肉，減少受傷風險。長者進行肌肉訓練時可多用牆作支撐，減低難度。
二級物理治療師陳以立指出，久未行山者應選擇2、3小時內能完成的行山路線，不要一下子挑戰5、6小時才能完成的「長征」，行山時亦應穿着鬆身衣物及包覆力強兼防水的行山鞋，背囊則可挑選有腰帶的款式，幫助分擔肩膀承受的重量。行山杖方面，市民可按行山路線選購，路線較平坦可選「橫柄」行山杖，屬於入門基本款；路線較崎嶇則可選「直柄」、柄尖為金屬物料的行山杖，對多碎石的山路更為合適，拿行山杖時應將手臂彎曲成90度角，再調整行山杖至手掌高度即可。
陳嘉敏指出，市民行山前除了要做足熱身運動，亦應帶備急救用品如繃帶或冰袋，一旦遇上有人「拗柴」便可為傷者穩定傷勢，避免情況惡化，包紮時應由腳趾包起，再8字形包覆腳腕，最後在腳位置固定，若手頭上只有薄衣物亦可「用住先」，有冰袋亦應馬上冰敷患處，並視乎傷者活動能力，考慮攙扶下山或報警。
除了「拗柴」，較常見的緊急情況是有人行山時嚴重抽筋，陳稱，此時應盡量讓傷者平躺，再以反向方式進行伸展動作，紓緩情況，症狀改善後亦應審慎評估傷者能力，考慮是否繼續行山。近年出現形形式式的「肌內效貼布」，可調整皮膚及筋膜走向、肌肉收縮放鬆及促進淋巴血液循環等，曾有腳傷人士亦可考慮使用，有助促進機能康復及增進運動表現。
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