代糖易上癮 干擾飢餓感 健怡風險 糖尿上眼增1.5倍

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丘思欣醫生
【本報訊】健怡汽水(diet soda)一直被視為減肥人士較健康的飲品選擇,但近年越來越多研究發對飲用者的隱藏健康風險,包括過量飲用代糖引發健康問題,長期病患者更要小心。新加坡一項研究顯示,糖尿病患者若每星期飲多於四罐健怡汽水,併發糖尿上眼的風險較沒飲的病人高1.5倍。本港糖尿科醫生建議病人可選擇無糖茶或無糖豆漿等。
記者:梁麗兒
研究由杜克─新加坡國立大學醫學院(Duke-NUS Medical School)團隊負責,2009至2010年間分析609名糖尿病患者,平均64.6歲,當中約83%為二型糖尿病,了解病人飲汽水的習慣與健康關係。
結果發現46.8%人日常會飲用一般汽水,31.2%飲健怡汽水,整體有近25%有糖尿上眼問題,即糖尿病視網膜病變。分析顯示病人若每周飲多於四罐、每罐12安士(約350毫升)健怡汽水,糖尿上眼風險比無飲汽水病人高1.5倍。惟專家在飲用一般含糖汽水的病人中無發現有此關連,估計與他們較少過量飲用有關。研究團隊指出,越來越多研究文獻指出健怡汽水對健康有不良影響,包括增加心血管疾病、糖尿病及代謝綜合症風險,醫護人員及病人均要關注。研究結果已刊登在《臨床與實驗眼科學》期刊。

本港內分泌及糖尿科專科醫生丘思欣表示,近年開始有研究顯示健怡汽水中的代糖與肥胖、糖尿病、中風及心臟病等問題有關連,箇中原因未明。美國最近也有大型研究發現,女性經常飲健怡汽水或增加罹患心血管病病,包括中風、心臟病,甚至早死風險。

丘指,曾有動物實驗顯示,代糖可改變腸道細菌,令胰島素敏感度減低,引起胰島素抗阻及血糖上升。另外,亦有研究發現代糖可以令體內一種抑制飢餓感的荷爾蒙,即瘦素(leptin)水平下降,容易令人「食嘢唔知飽」及過量進食,故醫學界推斷這些可能是代糖影響健康的原因。

新加坡的研究未有解釋健怡汽水與糖尿上眼的關係,但不排除病人飲用後改變飲食習慣,「以為自己有quota食嘢,最後食多咗而肥咗」。由於代糖比一般糖如蔗糖的甜度高200至600倍,可改變人嗜甜的口味,加上有實驗顯示代糖有可能令人上癮,變相若過量攝取,會增加對健康的不良影響。丘推介飲無糖茶或無糖豆漿等較健康的選擇。
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